Vypočuli ste si od veterinára diagnózu s názvom Otitis externa a máte strach o zdravie svojho psíka? Tento latinský výraz označuje zápal vonkajšieho zvukovodu, ktorý často trápi niektoré plemená psov. Pozrime sa spoločne na to, prečo sa zápaly stávajú chronickými a ako ich úspešne liečiť.
Zápaly vonkajšieho zvukovodu patria k nepríjemným zdravotným problémom, ktoré dokážu potrápiť nielen psíka, ale aj jeho majiteľa. Často sa totiž zvyknú opakovane vracať. Aj preto je dôležité nezanedbať liečbu, aby sa zabránilo recidíve alebo chronickému priebehu.
Čo sú chronické zápaly zvukovodu
Chronické zápaly vonkajšieho zvukovodu (odborne Otitis externa) sa týkajú vonkajšej časti psieho ucha. Veľmi časté sú u plemien s dlhými alebo visiacimi ušami, u psov často vystavených vode a vlhkosti alebo u jedincov so sklonom k alergiám.
Príznaky otitis externa
K najčastejším príznakom, ktoré si u psov môžete všimnúť, patria najmä:
- Svrbenie uší – pes si často škriabe alebo trie uši, napríklad o nábytok.
- Trasenie hlavou, prípadne nakláňanie hlavy na jednu stranu.
- Začervenanie, opuch alebo teplo v oblasti vonkajšieho ucha.
- Výtok z ucha – môže mať žltú, hnedú až čiernu farbu a nepríjemný zápach.
- Citlivosť pri dotyku ucha, napríklad pri hladkaní alebo hygiene.
Zvyčajne sa objavuje kombinácia viacerých z týchto príznakov. Niektoré psíky môžu prejavovať celkový nepokoj alebo stratu chuti do jedla a do hry kvôli bolesti a nepríjemným pocitom.
Najčastejšie príčiny zápalu
Príčiny môžu byť primárne alebo sekundárne. K tým primárnym patria najmä alergie, parazity alebo anatomické predispozície. K sekundárnym patria baktérie, kvasinky alebo nadmerná vlhkosť, ktoré podporujú vznik zápalu.
Vonkajší zvukovod má špecifickú anatómiu – je úzky a dlhý, čo môže sťažovať prúdenie vzduchu. Zvlášť to platí pre psy s visiacimi ušami, ktoré sa ťažšie “vetrajú”. V uchu sa potom môže hromadiť vlhkosť, ktorá podporuje množenie baktérií a kvasiniek.
Psy trpiace alergiami sú tiež náchylné na tvorbu zápalov, pretože koža je citlivejšia a organizmus silnejšie reaguje na rôzne podnety. Môže ísť o potravinové alergie, kontaktné alergie (šampóny, čistiace prostriedky a pod.) alebo atopickú dermatitídu.
Ako sa stane zápal chronickým
Z akútneho zápalu sa môže stať chronický vtedy, keď problém nie je včas odstránený a zápal preliečený. Rovnako tak aj vtedy, keď príčina zápalu pretrváva. Funguje to približne takto:
- Na začiatku vznikne zápal, z rôznych vyššie spomenutých príčin, ktorý sa aktívne prejavuje (začervenanie, svrbenie, výtok, bolesť, zápach…).
- Nasadí sa liečba, ktorá ak sa užíva správne a dostatočný čas, môže zápal natrvalo odstrániť – ak nie je ďalej prítomná príčina (napr. parazity, kvasinky).
- V prípade, že sa liečba neurčí správne, neužíva správne, nenasadí sa vôbec alebo sa ukončí/preruší skôr ako je potrebné, alebo nie je odstránená prvotná príčina, zápal môže síce na čas ustúpiť, ale neskôr sa vráti.
- Opakované zápaly a časté recidívy spôsobujú viacero problémov, napríklad zhrubnutie kože zvukovodu, zvýšenú tvorbu mazu, zúženie zvukovodu, kalcifikáciu chrupavky, zmenu prirodzeného prostredia v uchu a celkové oslabenie organizmu zvieraťa.
- To všetko spôsobuje ideálne podmienky na ďalšie množenie baktérií a kvasiniek a zvyšuje riziko ďalších a ďalších zápalov. Mikroorganizmy sa zároveň môžu stať odolnejšími voči liečbe (napr. antibiotikám), ktorej účinok sa znižuje.
- V tých najhorších prípadoch hrozí, že zápal postúpi ďalej a spôsobí zápal stredného ucha (Otitis media), ale tiež poškodenie sluchu, hluchota alebo chronická bolesť. Niekedy sa nevyhneme ani chirurgickému zákroku.
- Pri dlhotrvajúcich a opakujúcich sa zápaloch už preto lokálna liečba nestačí a je potrebné zabojovať komplexne. Vhodnú liečbu nastaví veterinárny lekár po dôkladnej diagnostike, ktorá obnáša napríklad otoskopické vyšetrenie a cytologické vyšetrenie.
Akú liečbu zvoliť
Pri opakujúcich sa zápaloch je vždy nevyhnutná spolupráca s veterinárom. Ak aj vášho psíka trápia zápaly ucha, nebojte sa zveriť ho do rúk skúsených odborníkov z kliniky Tri-Vet.
Okrem bežného čistenia roztokmi robíme aj hlboké výplachy zvukovodu až k bubienku. Robia sa pri miernej sedácii a sú vhodné pri silne znečistenom alebo upchatom zvukovode, dlhodobej infekcii a opakovaných recidívach.
S prevenciou ušnej hygieny a podporu zdravia ucha je potrebné začať už od šteniatka – zvlášť u citlivých plemien s dlhými previsnutými ušami. Predídeme tak tomu, aby zápaly prešli do chronického štádia.
Okrem čistenia a výplachov je zvyčajne indikovaná aj ďalšia liečba, ako napríklad:
- Lokálna liečba – napr. antibiotické kvapky, antimykotiká, kortikosteroidne masti, kombinované prípravky.
- Systémová liečba – antibiotiká, kortikosteroidy, lieky proti bolesti.
Pre dlhodobé výsledky a uši bez zápalov je tiež potrebné riešiť:
- Primárnu príčinu – v prípade alergie napríklad eliminačná diéta, liečba atopie, vyhýbanie sa alergénom, v prípade parazitov ich kompletné odstránenie, v prípade nevhodnej starostlivosti o uši zmena hygieny a pod.
- Prevenciu – dodržiavanie udržiavacich opatrení, ako napríklad pravidelná kontrola uší, správne čistenie zvukovodu, udržiavanie suchého prostredia, kontrolná cytológia a pod.
Kombináciou správnej liečby, odstránenia príčiny a dodrživania pravidelnej starostlivosti o uši vášho miláčika môžete nepríjemné zápaly poraziť raz a navždy. S podporou veterinárov z Tri-Vet to určite zvládnete.
